المعلومات الطبية

إن اللجوء إلى جراح الشبكية لإجراء عملية الساد (المياه البيضاء) يمثل ميزة كبيرة من حيث السلامة وجودة الرعاية. يجمع د. جوليان غوزلان، طبيب عيون وجراح في باريس 16، بين خبرة متميزة في جراحة الساد وجراحة الجسم الزجاجي والشبكية. تتيح له هذه الكفاءة المزدوجة التعامل مع جميع الحالات أثناء العملية، بما فيها الأكثر تعقيدا، وتقديم تدخلات مشتركة حين تستدعي الشبكية علاجا متزامنا. يوضح هذا المقال لماذا يمنحك إسناد عملية الساد إلى جراح متخصص في الشبكية راحة بال إضافية، من إدارة المضاعفات إلى التعامل مع أمراض الشبكية المصاحبة.

تثير جراحة الساد بالليزر فيمتوثانية العديد من التساؤلات لدى المرضى الذين يفكرون في إجراء عملية جراحية للعدسة البلورية. يقدم ليزر الفيمتوثانية المطبق على جراحة الساد باعتباره تقدما تكنولوجيا كبيرا ويخضع لتسويق مكثف، غير أن الأدبيات العلمية الدولية تكشف عن حدود ومخاطر محددة مقارنة بتقنية استحلاب العدسة اليدوية التقليدية. يوضح الدكتور جوليان غوزلان، طبيب عيون في باريس 16، لماذا تظل التقنية اليدوية المرجع الأكثر أمانا وقابلية للتكرار في جراحة الساد.

انشقاق البقعة في قصر النظر الشديد هو اعتلال بقعي تنكسي خاص بمرضى قصر النظر الشديد، يتميز بانشقاق تدريجي في طبقات الشبكية على مستوى النقرة المركزية. ظل هذا المرض مجهولا لفترة طويلة، غير أنه يشخص اليوم بفضل التصوير المقطعي بالتماسك الضوئي (OCT). يقدم الدكتور جوليان غوزلان، طبيب عيون جراح متخصص في جراحة الجسم الزجاجي والشبكية في عيادة طب العيون باريس – أوتوي، شرحا وافيا حول هذا المرض: التعريف، والآليات الفيزيولوجية المرضية، والأعراض، والتشخيص بالتصوير، ومؤشرات التدخل الجراحي، والتقنيات الجراحية، والتشخيص البصري.

الثقب الشبكي ذو الغطاء هو آفة تصيب الشبكية المحيطية ناتجة عن انفصال الجسم الزجاجي الخلفي. خلال هذه العملية الفسيولوجية، يمارس الجسم الزجاجي شدا على الشبكية ويقتلع جزءا صغيرا من النسيج الشبكي يسمى الغطاء (operculum)، والذي يبقى معلقا فوق الثقب. يمكن التعامل مع هذه الآفة إما بالمراقبة البسيطة أو بإجراء تطويق بالليزر وقائي يتم في العيادة؛ ولا يستطب التدخل الجراحي إلا في حالة وجود انفصال شبكي مصاحب. يشرح الدكتور جوليان غوزلان، طبيب عيون في باريس 16، في هذا المقال آليات التكون والأعراض والتشخيص والتدبير العلاجي لهذه الآفة الشبكية المحيطية.

التنكسات السياجية في الشبكية هي مناطق رقيقة وهشة في الشبكية المحيطية، تكتشف غالبا أثناء فحص روتيني لقاع العين. وهي في الغالب لا تسبب أي أعراض، لكنها قد تزيد من خطر حدوث تمزق ثم انفصال في الشبكية في بعض الحالات المحددة. يشرح د. جوليان غوزلان، طبيب العيون في باريس 16، ماهية هذه التنكسات السياجية، ومتى يكفي مراقبتها فقط، وفي أي الحالات يكون العلاج بالليزر الوقائي مستطبا فعلا.