Rétine médicale
Tout savoir sur les pathologies rétiniennes médicales (DMLA, rétinopathie diabétique, occlusions veineuses rétiniennes…), par le Dr Julien Gozlan, chirurgien ophtalmologue à Paris 16.
19 articles

Rétine chirurgicale
Déchirure de la rétine
Une déchirure de la rétine correspond à une fissure dans le tissu rétinien, souvent liée à une traction du vitré (gel qui remplit l’oeil). Elle peut être longtemps silencieuse ou se manifester par des mouches volantes , des éclairs lumineux ou un voile dans le champ visuel.
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DMLA et conduite automobile
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) touche la vision centrale, celle qui permet de lire, reconnaître les visages et voir les détails. Beaucoup de patients se demandent s’ils peuvent encore conduire avec une DMLA, jusqu’à quel stade, et dans quelles conditions.
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Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge (DMLA)
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie de la partie centrale de la rétine, appelée macula . Elle touche surtout les personnes après 55–60 ans et peut entraîner une baisse de la vision centrale .
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IVT (ou injection intra-vitréenne)
Les IVT (ou injections intra-vitréennes) sont un traitement essentiel dans de nombreuses maladies de la rétine. Elles permettent d’administrer un médicament directement à l’intérieur de l’œil, au plus près de la macula, afin de préserver la vision.
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Syndrome d'Irvine Gass
Le syndrome d’Irvine-Gass correspond à un oedème maculaire cystoïde survenant après une chirurgie de la cataracte . Il se manifeste par une vision floue ou déformée au centre du champ visuel, plusieurs semaines après une opération a priori bien déroulée.
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Choriorétinite séreuse centrale
La choriorétinite séreuse centrale (ou CRSC) est une maladie de la rétine qui touche surtout l’adulte jeune ou d’âge moyen, souvent stressé et parfois sous corticoïdes. Elle se traduit par un petit décollement séreux de la macula, responsable d’une vision floue et déformée.
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Rétine chirurgicale
Décollement postérieur du vitré
Le décollement postérieur du vitré est une situation très fréquente après 50 ans. Le gel transparent qui remplit l’œil, le vitré, se détache progressivement de la rétine. Dans la majorité des cas, le phénomène est bénin, mais il peut parfois s’accompagner d’une déchirure rétinienne.
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Rétine chirurgicale
Corps flottants
Les corps flottants , souvent décrits comme des “mouches volantes” ou de petites toiles d’araignée, sont très fréquents et généralement bénins. Ils deviennent toutefois plus inquiétants lorsqu’ils apparaissent brutalement, en grande quantité, ou s’accompagnent d’autres symptômes.
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Examens complémentaires
DMLA et OCT-angiographie
L’ OCT-angiographie est une technique d’imagerie récente qui permet de visualiser la circulation sanguine de la rétine sans injection de colorant. Elle est devenue un outil majeur dans la prise en charge de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), en particulier pour détecter et suivre les néovaisseaux maculaires.
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Rétine chirurgicale
Vitrectomie et rétinopathie diabétique
La rétinopathie diabétique est une complication fréquente et potentiellement sévère du diabète. Lorsque les hémorragies intra-vitréennes se répètent ou que la prolifération vasculaire devient importante, une vitrectomie peut être nécessaire pour sauver ou stabiliser la vision.
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Rétine chirurgicale
Hémorragie intra-vitréenne
L’hémorragie intra-vitréenne correspond à la présence de sang dans le vitré, la gelée transparente qui remplit l’intérieur de l’oeil. Elle entraîne souvent une baisse brutale de la vision, l’apparition d’un voile noir ou d’une “pluie de suie”.
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Rétine chirurgicale
Maculopathie tractionnelle myopique
La maculopathie tractionnelle myopique est une complication de la forte myopie qui touche la macula, zone centrale de la rétine responsable de la vision fine. Elle associe des tractions du vitré, de fines membranes et parfois un creusement de la paroi du fond d'oeil (staphylome postérieur).
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Rétine chirurgicale
DMLA et chirurgie de la cataracte
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et la cataracte sont deux maladies oculaires très fréquentes après 60 ans. Beaucoup de patients se posent la question suivante : DMLA et cataracte , l’opération est-elle risquée ? Peut-elle aggraver la macula ?
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Causes de la DMLA
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie chronique de la macula, la partie centrale de la rétine responsable de la vision fine. Les principales causes de la DMLA et certains facteurs de risque favorisent son apparition ou accélèrent son évolution.
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Oedème maculaire diabétique
L’ oedème maculaire diabétique est une complication fréquente du diabète qui touche la macula, portion centrale de la rétine responsable de la vision fine. Il entraîne une vision floue et déformée.
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OBVR (Occlusion de Branche Veineuse Rétinienne)
L’ occlusion de branche veineuse rétinienne (OBVR) est un trouble de la circulation du sang dans une branche de la veine de la rétine. Elle peut provoquer une baisse de vision, parfois brusque, et nécessite un suivi ophtalmologique rapproché.
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Rétinopathie diabétique
La rétinopathie diabétique est une complication du diabète qui touche les petits vaisseaux de la rétine. Souvent silencieuse au début, elle peut menacer la vision si elle n’est pas dépistée et traitée à temps.
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Grille d'Amsler et DMLA
L’ auto-surveillance par la grille d'Amsler est un élément essentiel, simple et efficace, du suivi médical de la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge). Elle permet de dépister au plus tôt toute modification de la vision centrale pouvant marquer un tournant évolutif dans la maladie.
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OVCR (Occlusion de la Veine Centrale de la Rétine)
L’ occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) est une urgence ophtalmologique qui provoque une baisse de vision, plus ou moins brutale, liée à un défaut de drainage sanguin de la rétine. Le Dr Julien Gozlan explique les causes, les symptômes, les examens utiles et les traitements actuels de cette maladie oculaire.
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