Les symptômes de la cataracte se développent lentement et peuvent passer inaperçus pendant plusieurs années. Cette opacification du cristallin entraîne une diminution progressive de la vision, souvent confondue avec une simple fatigue oculaire ou un besoin de changer de lunettes. Le Dr Julien Gozlan, ophtalmologue à Paris 16, vous explique comment reconnaître les premiers signes de la cataracte et à quel moment consulter.
Une vision progressivement voilée
Le premier symptôme de la cataracte est généralement une vision floue, comme si un voile ou une buée persistante s’était installée devant les yeux. Les objets paraissent moins nets, les contrastes s’atténuent et les couleurs perdent leur éclat. Ce flou visuel s’accentue surtout à la lumière vive ou en contre-jour, lorsque la lumière se disperse à travers le cristallin opacifié.
Cette gêne est d’abord unilatérale avant de devenir bilatérale dans la majorité des cas. Le patient s’habitue parfois à la baisse de vision, ce qui explique le diagnostic souvent tardif. Une consultation d’ophtalmologie permet de confirmer rapidement la présence d’une cataracte débutante.
Les éblouissements et halos lumineux
Les personnes atteintes décrivent fréquemment une sensibilité accrue à la lumière. Les phares de voiture, lampadaires ou écrans provoquent des halos lumineux gênants. Ces phénomènes sont dus à la diffusion de la lumière à travers les zones opaques du cristallin. Ils deviennent particulièrement inconfortables la nuit, rendant la conduite difficile.
Les éblouissements sont un signe typique d’une cataracte corticale ou sous-capsulaire postérieure. Dans ces formes, la lumière ne peut plus traverser correctement le cristallin, provoquant une gêne disproportionnée par rapport à la baisse d’acuité visuelle.
Une modification de la perception des couleurs
Un autre signe fréquent est la modification subtile mais constante des couleurs. Les tons apparaissent plus ternes, jaunâtres ou moins saturés. Les bleus et les violets, notamment, deviennent difficiles à distinguer. Certains patients comparent cette sensation à un “filtre sépia” permanent. Après l’intervention, beaucoup redécouvrent la vivacité des teintes, preuve que cette altération provenait bien d’une cataracte.
Des difficultés de lecture ou de conduite
La baisse de netteté et la sensibilité à la lumière entraînent une fatigue visuelle importante. Lire ou conduire devient plus difficile, surtout dans les environnements peu éclairés. Les lettres semblent danser, les panneaux sont mal contrastés et la mise au point devient lente. Ces troubles peuvent être accentués par une myopie ou une presbytie déjà existante, ce qui rend la gêne encore plus perceptible.
La cataracte et les lunettes
Beaucoup de patients consultent en pensant qu’ils ont simplement besoin d’une nouvelle correction. Pourtant, même après un changement de verres, la vision reste trouble. C’est souvent à ce stade qu’une cataracte est découverte lors du contrôle à la lampe à fente. Le diagnostic repose sur l’observation directe du cristallin et sa perte de transparence.
Évolution des symptômes
Les symptômes de la cataracte évoluent sur plusieurs années. Au départ, la gêne est minime. Avec le temps, la vision devient de plus en plus floue et la luminosité de plus en plus pénible. Dans les formes avancées, le cristallin devient totalement opaque, entraînant une perte majeure d’acuité visuelle. L’œil reste indolore, ce qui distingue cette affection d’autres pathologies ophtalmiques.
Quand faut-il envisager l’intervention ?
La chirurgie est indiquée lorsque la cataracte gêne la vie quotidienne : lecture, conduite, activités professionnelles ou loisirs. L’opération, rapide et indolore, consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par un implant transparent. Elle permet de restaurer une vision claire et lumineuse, souvent meilleure qu’avant l’apparition des symptômes.
📍 Consultation au Cabinet Ophtalmologique Paris Auteuil
Le Dr Julien Gozlan vous reçoit au Cabinet Ophtalmologique Paris – Auteuil pour un examen complet et un diagnostic précis de votre cataracte. Un bilan personnalisé permet de définir la meilleure période pour une éventuelle intervention.
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